Симптомы и диагностика аллергии

Длительность проявления симптомов аллергии зависит от длительности присутствия аллергена в организме. Вид симптомов не зависит в общем от типа аллергена, а определяется типом иммунных реакций, лежащих в основе аллергической реакции.

Тип аллергической реакции определяется, когда появляются первые симптомы аллергии. Симптомы могут появляться быстро (немедленная реакция), через несколько часов (2-я, замедленная стадия быстрой реакции) и даже через несколько дней (гиперчувствительность замедленного типа).

Локальные и генерализованные симптомы

В общем, аллергические реакции приводят к ограниченному (локальному) или общему (генерализованному) поражению организма.

Локальные симптомы обычно проявляются в области контакта с аллергеном, например:
– слизистые оболочки дыхательных путей (чихание, насморк, одышка, удушье);
– слизистые оболочки глаз (слезоточивость, воспаленные глаза);
– слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта (рвота, понос);
– кожные покровы (кожные высыпания, крапивница).

Генерализованные (общие) симптомы могут проявляться во всем организме (например, вследствие распространения аллергена с кровью). При этом в наибольшей степени затрагивается сердечнососудистая система (учащение пульса, увеличение кровяного давления). Наиболее тяжелым симптомом аллергической реакции немедленного типа является анафилактический шок, который одновременно затрагивает многие системы и органы и, в отсутствие немедленной медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Диагностика аллергии

Большое число субстанций, проявляющих аллергические свойства (сейчас описано более 20 тысяч аллергенов), затрудняют диагностику аллергии. Современная диагностика аллергии является комплексной и обычно включает следующие стадии.

Аллергологический анамнез. Выявление совокупности возможных контактов с аллергенами, выбор группы веществ для последующего тестирования, оценка наследственной предрасположенности к аллергии, оценка вторичных факторов (климатических, погодных, психогенных, эндокринных и других).

Аллергологические тесты (кожные пробы). Введение через кожу аллергена с целью специфической сенсибилизации о оценки воспалительной реакции. Кожные пробы на аллергию наиболее распространены, поскольку относительно просты по технике выполнения и достаточно безопасны.

Провокационные тесты. Используют в случае расхождения результатов по анамнезу и кожных проб (обычно требуются примерно 10% больных). Основная цель – воспроизведение симптомов аллергии на определенном органе или ткани. Существуют назальные, ингаляционные, пероральный и другие виды тестов.

Лабораторная диагностика. Вспомогательный метод, поскольку выявляет только состояние сенсибилизации (то есть наличие первого контакта организма с аллергеном) и не указывает на возможность развития аллергической реакции при повторных контактах. Проводится в специальных диагностических лабораториях многопрофильных поликлиник.

Если результаты перечисленных методов отрицательны (то есть один конкретный аллерген или группа не обнаружены), то требуется более детальная диагностика. Например, ведение аллергологического календаря (фактически – дневника), где отмечаются все возможные контакты с потенциальными аллергенами (прием медикаментов, контакты с какими-либо веществами, состав пищевого рациона и т.п.). Это позволяет сузить спектр возможных аллергенов и более целенаправленно провести аллергологические тесты.

Детская многофункциональная поликлиника «Маркушка».